[건강] 어깨 통증 원인, 검사 방법은?

어깨 통증의 원인은 다양하며, 근육, 힘줄, 관절, 신경, 또는 기타 구조적인 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 
주요 원인을 아래와 같이 정리했습니다.  

1. 근육 및 힘줄 관련 원인  
- 회전근개 손상 
  - 어깨의 회전근개(4개의 주요 근육과 힘줄)가 찢어지거나 염증이 생겨 통증 유발.  
  - 무리한 사용, 노화, 또는 외상이 주요 원인.  

- 견봉 하 점액낭염(점액낭염)
  - 어깨의 점액낭(윤활 역할)의 염증으로 인해 어깨 움직임 시 통증 발생.  
  - 과사용이나 충돌 증후군과 관련.  

- 충돌 증후군  
  - 어깨 힘줄이 견봉 뼈와 충돌하면서 염증과 통증 발생.  
  - 팔을 올리거나 특정 각도에서 통증이 심함.  

- 석회화 건염 
  - 어깨 힘줄에 칼슘이 축적되어 심한 통증 유발.  
  - 원인은 명확하지 않으나 과사용이나 만성 염증과 관련.  

2. 관절 관련 원인
- 오십견(유착성 관절낭염)
  - 어깨 관절낭이 두꺼워지고 유착되면서 어깨 움직임 제한 및 통증 유발.  
  - 주로 40~60대에서 발생하며 당뇨병, 갑상샘 질환이 위험 요인.  

- 어깨 탈구 및 불안정성  
  - 어깨 관절이 빠지거나 반복적으로 느슨해지는 상태.  
  - 외상 또는 과도한 움직임으로 인해 발생.  

- 관절염(골관절염 또는 류머티즘성 관절염)
  - 관절 연골의 손상으로 인해 뻣뻣함과 통증이 발생.  
  - 류머티즘성 관절염은 염증성 질환으로 인해 관절 손상과 통증을 유발.  

3. 신경 관련 원 
- 경주성 방사통
  - 목 디스크나 척추 협착증으로 인해 신경이 눌려 어깨와 팔로 통증이 방사됨.  
  - 목 움직임에 따라 통증이 심해질 수 있음.  

- 견갑골 주변 신경 병증  
  - 신경 손상으로 인해 어깨 근육 약화와 통증 발생.  

4. 외상 및 물리적 손상  
- 어깨 염좌  
  - 무거운 물건을 들거나 갑작스러운 움직임으로 인해 어깨 근육이나 인대가 늘어나 발생.  

- 골절(쇄골 또는 어깨뼈)
  - 낙상이나 외상으로 인해 발생하며 심한 통증과 변형 동반.  

5. 기타 원인
- 운동 또는 과사용
  - 반복적인 어깨 사용(던지기, 들기 등)으로 인한 근육 피로와 염증.  

- 전신 질환
  - 심장 문제: 심근경색 등의 경우 어깨나 팔로 방사통이 나타날 수 있음.  
  - 당뇨병 및 갑상샘 질환: 오십견과 같은 어깨 질환의 위험을 증가시킴.  

- 스트레스 및 자세 불균형
  - 잘못된 자세(예: 장시간 컴퓨터 사용)가 어깨 근육 긴장을 유발.  

정확한 원인 파악을 위해 필요한 요소 
- 통증의 위치(앞, 뒤, 옆, 깊이).  
- 통증이 발생한 상황(외상, 운동, 특정 동작 등).  
- 통증의 성격(찌릿함, 둔함, 지속적 등).  
- 동반 증상(저림, 부기, 열감).  

어깨 통증을 관리하려면 원인에 따라 적절한 치료 및 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다. 다음은 어깨 통증을 관리하는 일반적인 방법입니다.  

1. 초기 관리 (급성 통증이 있을 때)  
- 휴식: 어깨를 과도하게 사용하는 활동(무거운 물건 들기, 반복적인 동작 등)을 피합니다.  
- 냉찜질: 통증과 부종을 줄이기 위해 하루 2~3회, 15~20분씩 얼음찜질을 합니다.  
- 압박: 부종 완화를 위해 어깨를 압박 붕대로 감싸줍니다.  
- 높이 올리기: 어깨를 심장보다 높게 유지하여 부기를 줄입니다.  

2. 통증 완화 
- 온찜질: 만성 통증이나 근육 경직이 있을 경우 온찜질로 혈액순환을 개선합니다(냉찜질은 급성기에 사용).  
- 통증 완화 약물:  
  - 비스테로이드성 소염제(NSAIDs, 예: 이부프로펜)로 염증과 통증을 완화.  
  - 심한 경우에는 의사의 처방에 따라 진통제나 근육 이완제를 복용.  

3. 스트레칭 및 운동 (통증이 완화된 후)  
- 어깨 스트레칭 
  - 팔을 벽에 기대고 가볍게 돌리기(원형 움직임).  
  - 팔을 머리 위로 들어 올리거나 뒤로 젖히는 부드러운 스트레칭.  
- 근력 강화 운동  
  - 고무밴드나 가벼운 아령을 사용해 어깨 근육과 회전근개 강화.  
- 운동 시 주의점 
  - 통증이 심하면 즉시 중단하고 무리하지 않도록 주의합니다.  

4. 물리치료
- 물리치료사의 도움을 받아 초음파 치료, 전기 자극 치료(TENS), 마사지 등을 받을 수 있습니다.  
- 테이핑(키 네시오 테이프)으로 어깨 근육을 지지하고 부하를 줄입니다.  

5. 자세 교정 및 생활 습관 개선
- 자세 교정 
  - 컴퓨터 사용 시 어깨를 긴장하지 않도록 하고, 허리를 똑바로 세웁니다.  
  - 스마트폰 사용 시 화면을 눈높이에 맞춰 고개를 숙이지 않도록 합니다.  
- 중간중간 휴식  
  - 반복적인 어깨 사용을 피하고, 작업 중간에 스트레칭과 휴식을 취합니다.  
- 체중 관리
  - 체중이 어깨 관절에 부담을 주지 않도록 관리합니다.  

6. 전문 치료 (증상이 심한 경우)  
- 주사 치료  
  - 스테로이드 주사: 염증과 통증 완화를 위해 사용.  
  - PRP 주사: 어깨 힘줄의 회복을 촉진하는 치료법.  
- 수술  
  - 만약 보존 치료로 호전되지 않으면 회전근개 수술, 관절경 수술 등이 필요할 수 있습니다.  

7. 예방 방법 
- 정기적인 스트레칭과 운동: 어깨 근육과 관절의 유연성과 강도를 유지합니다.  
- 무거운 물건 들기 주의: 어깨 대신 다리와 허리 근육을 사용합니다.  
- 올바른 자세 유지: 어깨와 목의 긴장을 줄이기 위해 바른 자세를 유지합니다.  
- 반복적 작업 조정: 동일한 동작을 반복할 때는 중간중간 어깨를 풀어주는 시간을 가집니다.  

주의 사항 
다음과 같은 경우에는 즉시 전문의를 찾아야 합니다:  
- 통증이 1~2주 이상 지속되거나 점점 심해질 때.  
- 어깨 움직임이 극도로 제한되거나 변형이 관찰될 때.  
- 팔이나 손의 저림, 힘 약화가 동반될 때.  
- 외상 후 어깨를 움직일 수 없을 때.  

어깨 통증의 원인과 증상에 따라 관리 방법이 달라질 수 있으므로, 추가로 필요한 정보가 있다면 알려주세요! 어깨 통증을 관리하려면 원인에 따라 적절한 치료 및 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다. 다음은 어깨 통증을 관리하는 일반적인 방법입니다.  

1. 초기 관리 (급성 통증이 있을 때)
- 휴식: 어깨를 과도하게 사용하는 활동(무거운 물건 들기, 반복적인 동작 등)을 피합니다.  
- 냉찜질: 통증과 부종을 줄이기 위해 하루 2~3회, 15~20분씩 얼음찜질을 합니다.  
- 압박: 부종 완화를 위해 어깨를 압박 붕대로 감싸줍니다.  
- 높이 올리기: 어깨를 심장보다 높게 유지하여 부기를 줄입니다.  

2. 통증 완화  
- 온찜질: 만성 통증이나 근육 경직이 있을 경우 온찜질로 혈액순환을 개선합니다(냉찜질은 급성기에 사용).  
- 통증 완화 약물:  
  - 비스테로이드성 소염제(NSAIDs, 예: 이부프로펜)로 염증과 통증을 완화.  
  - 심한 경우에는 의사의 처방에 따라 진통제나 근육 이완제를 복용.  

3. 스트레칭 및 운동 (통증이 완화된 후)  
- 어깨 스트레칭  
  - 팔을 벽에 기대고 가볍게 돌리기(원형 움직임).  
  - 팔을 머리 위로 들어 올리거나 뒤로 젖히는 부드러운 스트레칭.  
- 근력 강화 운동  
  - 고무밴드나 가벼운 아령을 사용해 어깨 근육과 회전근개 강화.  
- 운동 시 주의점  
  - 통증이 심하면 즉시 중단하고 무리하지 않도록 주의합니다.  

4. 물리치료  
- 물리치료사의 도움을 받아 초음파 치료, 전기 자극 치료(TENS), 마사지 등을 받을 수 있습니다.  
- 테이핑(키 네시오 테이프)으로 어깨 근육을 지지하고 부하를 줄입니다.  

5. 자세 교정 및 생활 습관 개선
- 자세 교정  
  - 컴퓨터 사용 시 어깨를 긴장하지 않도록 하고, 허리를 똑바로 세웁니다.  
  - 스마트폰 사용 시 화면을 눈높이에 맞춰 고개를 숙이지 않도록 합니다.  
- 중간중간 휴식  
  - 반복적인 어깨 사용을 피하고, 작업 중간에 스트레칭과 휴식을 취합니다.  
- 체중 관리  
  - 체중이 어깨 관절에 부담을 주지 않도록